Dette er faktorene som øker risikoen for hudkreft
Dermatologispesialister anslår at forekomsten av hudkreft har økt med 40% de siste fire årene i Spania.
Til tross for at hudkreft er en av de mest forebyggbare, er rundt 7,3 millioner europeere rammet av denne patologien (1,7% av befolkningen), ifølge data fra European Academy of Dermatology and Venereology.
De viktigste hudkreftformene er tre:
- Basalcellekarsinom, en av de vanligste. Det kan vises i områder med mer soleksponering som hodet og nakken. De er saktevoksende svulster som er lett å behandle, og som vanligvis ikke metastaserer til andre organer i kroppen.
- Epidermoid karsinom, svært vanlig blant personer med lys hud som er sterkt utsatt for solstråling. Det vokser raskt, noe som gjør det enkelt å diagnostisere og kan produsere metastaser i lymfeknutene.
- Melanom: det er den farligste og årsaken til de fleste dødsfall fra denne typen svulster.
I Spania er karsinomer hyppigere enn melanom
I Spania har hudkarsinomer en forekomst på 47 tilfeller per 100.000 innbyggere, mens forekomsten av melanom er mye lavere (12 tilfeller per 100.000 innbyggere).
Til tross for dette anslår dermatologispesialister at i vårt land har forekomsten av hudkreft økt med 40% de siste fire årene.
Mer enn 78.000 nye pasienter diagnostiseres årlig
Og det forventes at melanom – den mest aggressive hudkreften med dårligst prognose – i 2040 vil bli den andre svulsten i global forekomst og den første i forekomst hos menn, foran tykktarms- og lungekreft.
Økt overlevelse av pasienter med hudkreft
Som forklart til Guías de Salud av Dr. Eduardo Nagore, hudlege og klinisk sjef ved Valencias institutt for onkologi:
«Den generelle behandlingen av en hudsvulst er kirurgi som det grunnleggende prinsippet.»
«Men når vi er sent ute og ser metastaser i andre organer eller lymfeknutemetastaser, eller hvis vi oppdager noen risiko for at pasienten utvikler metastaser i fremtiden, brukes vanligvis adjuvante behandlinger.»
Blant disse er:
«Immunterapi, som hjelper pasientens immunsystem å gjenkjenne og drepe kreftceller mer effektivt
Kinasehemmere, som virker der denne typen protein finnes, for å forhindre deling, modning og overlevelse av kreftceller.
Og som eksperten forsikrer:
«Hemmere, i kombinasjon med immunterapi, representerer utvilsomt det største fremskritt innen dermatologisk onkologi det siste tiåret.»
Hvert år dukker det opp nye medikamenter som virker på ulike immunkontrollpunkter og det søkes etter nye kombinasjoner med immunterapi, med sikte på å redusere bivirkningene av denne type behandling.
Alt dette har gjort det mulig å forbedre den forventede levetiden til pasienter med melanom betydelig.
«Mens før, med metastatisk melanom, døde 85% av pasientene på mindre enn to år, nå er femårsoverlevelsen mer enn 50%», understreker Dr. Nagore.
Eldre og transplanterte pasienter, blant de mest sårbare befolkningene
I forhold til denne typen kreft, som vi her i landet alle ville være potensielle pasienter av, er det to spørsmål vi stiller oss veldig ofte:
Hvem er mest utsatt for hudkreft?
Er det noen type befolkning som er spesielt utsatt for å utvikle den?
Vel, Dr. Alejandro Vilas, hudlege ved Ferrol University Hospital, kommenterer at:
«Ikke bare har pasienter som har vært utsatt for en større mengde solstråling i løpet av livet vanligvis en disposisjon for å utvikle denne typen svulster, men det er også andre populasjoner som på grunn av alder eller immunstatus har økt sjanse for lider av dem.»
Spesielt de pasientene som har mottatt en organtransplantasjon har større risiko for å utvikle kreft , på grunn av bruk over lang tid av immunsuppressiv terapi.
Mens svulstene med høyest forekomst i den generelle befolkningen (lunge, prostata eller bryst) vanligvis ikke opplever økning hos transplanterte, gjør epidermoide karsinomer i huden eller plateepitelceller, så vel som nært beslektede neoplasmer. med virusinfeksjoner (ikke -Hodgkin lymfomer, livmorhalskreft, Kaposis sarkom, etc.).
Melanom er mer vanlig i høy alder
Alder er en annen faktor å ta hensyn til når man vurderer den mulige utviklingen av hudsvulster.
» Melanom i barndommen er svært sjelden, mindre enn 1% av tilfellene, og at studiene som har evaluert dette faktum i denne perioden av livet dekker nesten til voksen alder, fra 0 til 18 år», forklarer legen Eduardo Nagore.
«Men hos eldre er melanom ganske hyppig siden alderdom fører med seg en nedgang i immunresponsen.
I denne alderen oppstår melanom fremfor alt på hodet, nakken og akrale områder (hender og føtter)», forklarer spesialisten.
«I tillegg, siden de fleste tilfeller vanligvis diagnostiseres i avanserte stadier, er prognosene vanligvis mye dårligere enn for andre aldersgrupper: eldre pasienter er mer sannsynlig å dø av melanom enn unge mennesker, med en årlig økning på 1,7%
Et bevis på dette er at mens melanomer hos eldre utgjør 40% av diagnostiserte melanomer, ender de opp med å forårsake 60,2% av dødsfallene fra sykdommen.
Inntekt og bosted kan påvirke dødeligheten av hudkreft
Ifølge en fersk studie, publisert i International Journal of Dermatology, kan faktorer som inntekt per innbygger eller bosted påvirke dødeligheten av hudkreft.
Arbeidet, utarbeidet av hudleger fra Virgen del Rocío universitetssykehus, slår fast at til tross for at ultrafiolett stråling fortsetter å være «den viktigste miljørisikofaktoren som er ansvarlig for utviklingen av hudkreft», er det andre yrkesmessige, sosioøkonomiske og miljømessige faktorer. at De også er relatert til risikoen for hudkreft.
Dermed viste studien en positiv sammenheng mellom høyere inntekt og dødelighet av melanom, og en negativ korrelasjon med dødelighet av ikke-melanom hudkreft.
Dette betyr at å ha en høyere inntekt innebærer en høyere levestandard, og å kunne praktisere rekreasjonsvaner med akutt soleksponering, som å tilbringe sommeren på stranden eller stå på ski, som er de som er relatert til økt dødelighet av melanom.
På den annen side, når vi snakker om ikke-melanom hudkreft, er det mer assosiert med kronisk eksponering for solen, og med visse yrker innen landbruk, dyreoppdrett eller hagearbeid, som vanligvis er assosiert med pasienter med lavere inntekt eller med mindre tilgang til helsetjenester, bor på landsbygda.